Nama Lengkap
Nama Panggilan
Jenis Kelamin Laki – LakiPerempuan
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Alamat
Asal Sekolah
Pilih Minat Level Kelompok Bermain (KB)Taman Kanak-Kanak A (TK A)Taman Kanak-Kanak B (TK B)
Status Hubungan Dengan Calon Siswa AyahIbuLainnya
Nomor Telepon
Email
Bukti Pembayaran Registrasi
Dengan ini kami menyetujui Syarat & Ketentuan